Programa de vigilancia ZOLL AR BOOST®

de gestión de control de acceso y de seguridadde gestiónde análisis

Descripción general
ZOLL® AR Boost® es una suite de optimización del ciclo de ingresos (RCM) en la nube y en tiempo real que localiza, verifica y corrige automáticamente los datos de pacientes y pagadores en la etapa previa a la facturación. Diseñada para proveedores de salud y equipos de facturación, ayuda a captar más ingresos, reducir la carga administrativa frontal y mejorar la experiencia financiera del paciente, integrándose con el personal y los sistemas existentes.

Capacidades clave

• Optimización RCM en tiempo real para simplificar, acelerar y validar los procesos previos a la facturación
• Descubrimiento, verificación y corrección automatizados de datos demográficos de pacientes e información de aseguradoras antes del envío de reclamos
• Proporciona datos accionables para descubrir coberturas ocultas y convertir cuentas presuntas de pago propio y con deducible alto
• Reduce denegaciones de reclamos causadas por información de seguro inexacta o incompleta
• Admite consultas por lotes y solicitudes API on-demand para integración flexible
• Se integra con plataformas sanitarias existentes mediante REST API estándar o API con interfaz preconstruida
• Soporte técnico de API y documentación para desarrolladores completos

Beneficios

• Maximizar la captación de ingresos por encuentro de pagadores y pacientes
• Reducir la carga de trabajo frontal para acelerar el ciclo de ingresos y reasignar personal a tareas de mayor valor
• Mejorar la tasa de reclamos limpios corrigiendo datos en la etapa previa
• Localizar coberturas primarias, secundarias y terciarias facturables y apoyar la conformidad con el No Surprises Act
• Facilitar la transparencia de precios y la orientación financiera a los pacientes conforme a las normativas federales
• Verificar la responsabilidad del paciente y mejorar la recaudación de pagos propios mediante el análisis de características financieras
• Identificar automáticamente coberturas de terceros y fuentes pagadoras para reclamos complejos de automóviles y compensación laboral
• Compatibilidad con REST API, parseo de respuestas 270/271, HL7 y otras integraciones preconstruidas; cumplimiento HIPAA y escalable

Herramientas incluidas / suite de soluciones

• Insurance Discovery
• Demographic Verifier
• Insurance Verifier
• Third-party Liability Discovery
• Self-pay Analyzer
• Deductible Monitoring
• Claim Status
• Medicaid Redetermination
• MBI Discovery
• Retroactive Medicaid

Aspectos destacados de rendimiento

• Puede prevenir hasta el 66 % de las denegaciones de reclamos causadas por información de seguro inexacta o incompleta
• Encuentra cobertura para más del 40 % de las cuentas presuntamente de pago propio
• Emplea un algoritmo patentado de 108 puntos para generar una puntuación de confianza en la verificación demográfica y el descubrimiento de seguro

Características / especificaciones técnicas

• Tipo de solución: Suite de optimización RCM en tiempo real (basada en la nube)
• Integración: REST API estándar o API con interfaz preconstruida; admite solicitudes por lotes
• Interfaces de datos: respuestas 270/271, HL7 y otras integraciones preconstruidas
• Conformidad: Cumple HIPAA; admite cumplimiento del No Surprises Act y flujos de trabajo de transparencia de precios
• Procesamiento: Procesamiento centralizado mejorado por IA y algoritmo propietario de confianza de 108 puntos
• Casos de uso: Verificación demográfica previa a facturación, descubrimiento de seguros, monitoreo de deducibles, estado de reclamos, redeterminación de Medicaid, Medicaid retroactivo, identificación de responsabilidad de terceros, conversión de pagos propios
• Recursos para desarrolladores: Soporte técnico API integral y documentación para desarrolladores